急病で紙カルテとフィルムを使う病院に行かない方がいい理由

公開日: : 最終更新日:2014/06/27 病院・病気で得する情報

理由は診断の質が落ちるし記録が残らないからです。
特にレントゲンフィルムは見逃しの可能性も否定できません。
せっかく急病で高いお金を支払ってもちゃんと見てもらえない可能性もあるのです。

紙カルテとフィルム病院の見分け方

カルテが紙、シャカーカステン(蛍光灯がついたホワイトボード)でフィルムを見る。

紙カルテがだめな理由

患者の人数分大量にあるからすぐ出せない。
前回カルテを紛失していることも少なくはない。
手書きは面倒だから、かかないor字が汚いて読めない。
来院当時の詳細な事柄がかかれていないことがほとんど。
後からボールペンで書き足したり、看護師や事務が記載したり改ざんができる。
5年たったら捨てる。(法で定められた保管期限がある)

シャーカステン

レントゲンがフィルムの病院がだめな理由

フィルムは1枚1枚かさばるのですぐ出せない。
CTなど、フィルム1枚に30枚撮影したりするので、小さくて見落としの可能性。
フィルムは拡大したりできないので見逃しの可能性。
3年たったら捨てる。(法で定められた保管期限がある)

病院にある自分の病気の情報証拠が無意味に消される隠滅される可能性がある

今となってはアナログはミスを誘発するためのものとしかいいようがありません。
さらに、交通事故の後遺症などで数年後事故当時の詳細な証拠が欲しいとき、
重度の後遺症が残った、診断ミスで相手を訴えたいとき、病院が証拠を隠滅するとまではいかないが、無責任に病院が捨てたり無くしてしまうリスクと対峙することになる。

最近では、血液製剤の肝炎訴訟問題でカルテを病院が捨てているため証明できないことが問題になりました。
自分が肝炎で、昔に血液製剤を使ったことを証明できれば薬害救済法で救済の対象となるのですが、大抵紙カルテは捨てられていて、証明できない現状があるのです。

好きなときにカルテを見れない病院

大きい病院だとカルテを見るたびにいちいち大量のカルテを出し入れする。
しかも機械ではなく人の手で。
逆に言うと、医者は簡単に患者のカルテさえ見れないのです。
過去、病院とは無駄の塊だったんです。証拠も捨てるしなんでもありです。

一方、カルテがパソコンになった状態のものを電子カルテといい、
レントゲンやCT、MRIのフィルムがパソコン保存になったものをフィルムレスといいます。

電子カルテ、フィルムレスのいい所

患者の名前やIDを打つだけでパソコンで表示し、医者が気軽に見れる。
カルテ記載がキーボード入力なので情報量が違う。
字の汚さがないし日本語なので読みやすい。
電子カルテの機能により改ざんができない。

画面が大きくて拡大も出来るため見落としが減る。
いつでも直ぐに見れる為、1人以上の医師がいつでも確認できる。
画質が綺麗で長時間保存される。
DVDROMなどに同じ画質でコピーしてくれるため証拠にもなる。
データなので大抵5年以上保存されている。

よく小さい病院でも電子カルテを導入すれば1億円かかるといわれている一方、
病院は効率が上がり、売り上げは2倍になると言われています。
それぐらい紙カルテには無駄な作業が多いです。

いまだにその無駄を許容している病院こそ、
急病の時に行ってはいけない病院だと私は思いますね。

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Comment

  1. 匿名 より:

    カヌーの検索で飛んできたのですが医療関係者です

    以前の画像診断は電子媒体での保存が認められてませんでした(マイクロ化は駄目だった)
    許可されるようになってからフィルム撮影の機材は消滅してます(もう何年も前からですよ)

    カルテも紙の媒体で出せる状態にしていなければならないという法的な義務がありました
    なので面倒でも手で書くより他に方法が無かったのです

    2013年に書かれた話としてはかなりトンチンカンで
    失笑ものの内容になってますよ・・

    • iida より:

      コメントありがとうございます。
      カヌーサンダルはちょっと重いですね、クロックスのほうが軽くて手軽です。

      ちゃんと電子化にはそれなりにペイできる加算などがあり、将来的に機材は消滅するでしょうが、2013年でも今でも現役でフィルム&紙カルテの病院はたくさんあります。
      どこでも儲かっているわけではないし、得た利益で医療器械を購入したくないっていう病院もあります。(もちろん職員にも還元したくないっていう)
      ただ、現実を書いたまでです。

      JAHIS オーダリング電子カルテ導入調査報告 -2013年調査(平成25年)-によると、電子カルテ導入率21.7%。回答しない病院もあるので、電子カルテ病院は多くて2割なんですよ。

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